（案8）湿温化燥去津，真阴耗伤

顾左9月13日（先父慰伯诊）

湿温三候，身热不解，㾦佈已透，神志昏糊，呓语喃喃，舌绛去津，唇燥齿干，口干不索饮，脉象细数，此乃温邪化热传营，去烁阴津，症情危急，勉拟大剂甘寒生津，清营泄热，以冀转机。

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紫雪丹6分冲入，易用鲜芦根煎汁、鲜石斛煎汁，西瓜汁、米饭汤，轮流灌服，每分钟一匙，昼夜不停

（按）本例经上药轮流给服，至翌晨舌津得回，神志渐清，继用猪胆汁灌肠，下酱粪三次，热退而复。

（案9）湿温夺精亡阳

陈左（先祖绥之公诊）

湿温适值雨候之交，病中夺精，阴气先伤；叠进透达，汗泄过多，正气龙伤；疹㾦隐约，神情昼倦夜躁；时作呓语喃喃，脉形濡软，左手更弱，舌淡苔白，呕逆频频；阴精先耗，阳气续脱，症情危急，急拟益气回阳，镇逆固脱，以冀挽救。

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暑令时感

暑为外感六淫之一，为阳邪，其症多热。《内经》说“在天为热，在地为火，……其性为暑”。古时称暑为暍病。《金匮要略》列痉湿暍病脉证治篇，说明暑症甚者每见痉厥，暑病多挟湿，故同列于一篇论述。

前人对暑病分类繁多，有中暑、伤暑、冒暑、暑风、暑温、暑厥、——等。《内经》单称为暑，或称伤暑。《素问：生气通天论》“因于暑，汗烦喘渴，静则多言，体若燔炭，汗出而散”《素问：刺论篇》“脉盛身寒，得之伤寒，脉虚身热，得之伤暑”。说明暑病有二种症状，一种是烦热汗出，一种是无汗高热，后人以此分为阴暑，阳暑。

总之，暑令时感，文献记述的病名虽多，但临床常见者，不外中暑，暑凉，暑湿，暑温几种，兹分述于下。

中暑

前人关于中暑的记述很多，如《张氏医通》“夏日无故卒倒，昏不知人，面垢，冷汗自出，于足微冷搐搦，或吐泻、或喘咳”。本病多因烈日暴晒或高温而引起，尤以产妇、老人、体弱伴有慢性病者为多见，中暑症多见厥逆，前人有称之谓暑厥，由于暑热迫于里，故见神昏喘息，脉大而滑数，热遇气机，故手足反见厥冷，乃热深厥亦深也，热迫清窍，故心神失灵。