品读经典：
五脏者，中之守也。中盛藏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。
衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏者，是门户不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。
参考译文：
五脏，是藏精气而守于内。如果邪盛于腹中，脏气壅满，气盛而喘，善伤于恐，讲话声音重浊不清，如在密室中说话一样，这是中焦有湿邪所致，即脾脏的湿气太重。语音低微而气不接续，一天到晚的唠叨不断，这是精气被劫夺所致，即肺脏功能减弱。
衣被不知敛盖，言语不知善恶，不辨亲疏远近的，这是神明错乱的现象，即心脏功能失常。脾胃不能藏纳水谷精气而泄利不禁的，是中气失守，肛门不能约束的缘故。小便失禁的，是膀胱不能闭藏的缘故。若五脏功能正常，得其职守者则生；若五脏精气不能固藏，失其职守则死。
读书笔记：
本段阐释五脏作为“生命中枢”的核心功能，提出“得守者生，失守者死”的预后纲领，通过观察语言、二便、神志等外在表现判断五脏功能状态，体现中医“五脏藏神”“功能为本”的理论精髓，为临床辨识危重症提供经典依据。
“中之守”内涵：五脏主司生命核心功能，心藏神、肺主气、肝主疏泄、脾主运化、肾主封藏，如同五名守卫护持生命中枢。
“五脏藏神”的功能观：五脏不仅主司生理功能，更承载情志活动，如“言语善恶”反映心神失守，类似现代“脑-肠轴”“心-脑互动”理论。
“整体失代偿”的病理模型，从单一脏腑失守，如脾不藏→泄泻，到多系统崩溃，神明乱+二便失禁，揭示疾病从代偿到失代偿的演进规律。
“以外察内”的诊断智慧，通过语言力度、排泄控制等外在表现，推断内脏功能状态，如尿失禁提示肾-膀胱气化失常。
本段以“五脏守神”为纲，构建了中医辨识生命状态的经典模型： 五脏为生命中枢，各司其守； 失守为病，多维度崩溃；守则生，失则死。
其思想不仅为古代医家确立“决死生”之要，更为现代危重症医学、老年医学及心身疾病诊疗提供了“以五脏为枢”的整体视角，尤其在功能医学与预防医学领域彰显独特价值。
